2023.10.29
前歯症例10
年齢 | 68歳 |
---|---|
性別 | 女性 |
初診日 | 2021年9月 |
主訴 | 虫歯治療 |
治療内容 | セラミック修復・ホワイトニング |
治療期間 | 3ヶ月 |
治療費用 | 約60万円 |
治療経過 | 下の前歯を綺麗にしたいとのことでホワイトニング希望で来院された。 ホワイトニングによって全体的な色調は明るくできるが、下の前歯に関してはホワイトニングだけでは綺麗にならないことを説明し、ホワイトニングに加えて、最小限の削除量でセラミック修復を行うラミネートベニアを提案した。 ローテーションした形態も改善できるよう模型上でシミュレーションし、そこから逆算した最小限の切削を行なった。 |
リスク・副作用について |
|
2023.10.29
症例7(セラミック修復)
年齢 | 59歳 |
---|---|
性別 | 女性 |
初診日 | 2021年5月 |
主訴 | 虫歯治療 |
治療内容 | セラミック修復・ダイレクトボンディング |
治療期間 | 1年8ヶ月 |
治療費用 | 約250万円 |
治療経過 | 右上の歯牙が破折したことを主訴に来院された。 不良な修復物も多く、歯周病も中等度に進行していたため、全顎的な歯周病の改善と、清掃のしやすい口腔内環境への改善を目的として、セラミック修復治療を行なった。 欠損に対してはインプラントを提案したが、外科的な治療に同意を得られずブリッジにて対応した。 前歯に関しては部分矯正によって歯茎のボリュームをコントロールし、審美的な改善を得ることができた。 今まではメンテナンスに通院されてはいなかったが、今後は歯周病が悪化しないようメンテナンスを継続的に行なっていくよう提案した。 |
リスク・副作用について |
|
2023.10.29
前歯症例9
年齢 | 59歳 |
---|---|
性別 | 女性 |
初診日 | 2021年5月 |
主訴 | 虫歯治療 |
治療内容 | セラミック修復・ダイレクトボンディング |
治療期間 | 1年8ヶ月 |
治療費用 | 約250万円(前歯は約30万円) |
治療経過 | 全体的な治療を進めていく中で、前歯の見た目を気にされていた。 歯間の歯茎のボリュームが不足しており、改善のためには歯肉の移植が必要と考えたが、外科的な治療は希望されなかった。 次の手段として、2本の前歯を部分矯正で引っ張り出すことで歯茎のボリュームを少しでも改善しようと試みた。 約2ヶ月かけてゆっくりと歯を引っ張り出し、後戻りしないよう固定した後、仮歯で形態を整え、最終的な修復に移行した。 |
リスク・副作用について |
|
2023.07.07
マウスピース矯正2
年齢 | 20歳 |
---|---|
性別 | 女性 |
初診日 | 2022年9月 |
主訴 | 歯並びを治したい |
治療内容 | マウスピース矯正 |
治療期間 | 5ヶ月 |
治療費用 | 50万円 |
治療経過 | 歯並びを治したいとのことで来院された。 全体的にガタつきが多く、本来の適応症は抜歯矯正による全顎矯正ではあったが、本人の希望もあり、治療期間と費用を十分相談の上、マウスピースによる部分矯正で対応することになった。 口腔内スキャナーのiTeroを用いてシミュレーションを行い、矯正後のイメージを実際に見ていただいた上で、インビザラインにて矯正治療を行なった。 実質動的期間は18週でシミュレーション通りに終了し、仕上がりにも大変満足していただいた。 |
リスク・副作用について |
|
2023.02.27
前歯症例8
年齢 | 67歳 |
---|---|
性別 | 女性 |
初診日 | 2022年7月 |
主訴 | 審美障害 |
治療内容 | セラミック修復・ホワイトニング |
治療期間 | 4ヶ月 |
治療費用 | 約50万円 |
治療経過 | 前歯が欠けたとのことで来院された。 元々装着されていたラミネートベニアの破折であった。 ラミネートベニアのやり変えに合わせて、左側側切歯のサイズも小さくしたいとのご希望と歯の色も気にされていたため、ホワイトニングをした上で両側中切歯のラミネートベニアはクラウンにて、左側側切歯はラミネートベニアにて修復することとした。 神経にダメージが行かないよう注意深く形成し、仮歯とデジタルデザインにて形態をシミュレーションし、最終補綴物へと移行した。 |
リスク・副作用について |
|
2023.02.26
前歯症例7
年齢 | 24歳 |
---|---|
性別 | 女性 |
初診日 | 2021年5月 |
主訴 | 虫歯治療 |
治療内容 | セラミック修復・ダイレクトボンディング・ホワイトニング |
治療期間 | 4ヶ月 |
治療費用 | 約50万円 |
治療経過 | ガタガタの前歯を治したいとのことで来院された。 本来矯正治療の適応であるが、矯正は費用と治療の期間の兼ね合いで折り合いがつかず、セラミック修復による審美改善を希望された。 模型診査にてある程度の形態が作れることが診断できたため治療介入とした。 右側側切歯と両側中切歯は神経がなく、再根管治療を行なった上でセラミッククラウンによる修復、左側側切歯はプラスチックを外して、ダイレクトボンディングにて修復を行なった。 合わせてホワイトニングも行なったため、色調ガイドにてホワイトニング後の歯の色調に合わせて修復物を作製した。 噛み合わせの調整は注意深く行なったが、歯の形態をクラウンで大きく変えることのリスクは十分説明の上メンテナンスで経過を見ていくこととした。 |
リスク・副作用について |
|
2023.02.26
ダイレクトボンディング4
年齢 | 30歳 |
---|---|
性別 | 女性 |
初診日 | 2019年9月 |
主訴 | 審美障害 |
治療内容 | ダイレクトボンディング |
治療期間 | 2日 |
治療費用 | 66000円 ×2本 |
治療経過 | 歯の隙間を埋めたいという主訴で来院された。 空隙を埋める方法としては矯正治療と修復治療が選択できるが、今回のケースは修復治療の適応であることを説明し治療介入とした。 初回は歯型を採り、模型上でシミュレーションガイドを作成し、第二回目の来院時に修復処置を行なった。 別日に最終研磨を行い処置を終了した。 歯を全く削る必要のない、低侵襲かつ短期間で治療を終えることができる審美修復治療である。 |
リスク・副作用について |
|
2023.02.14
マウスピース矯正1
年齢 | 20歳 |
---|---|
性別 | 女性 |
初診日 | 2022年9月 |
主訴 | 歯並びを治したい |
治療内容 | マウスピース矯正 |
治療期間 | 4ヶ月 |
治療費用 | 50万円 |
治療経過 | 歯並びを治したいとのことで来院された。 特に前歯の前突を治したいとのことだった。 本来の適応症は抜歯矯正も視野に入れた全顎矯正ではあったが、治療期間と費用を十分相談の上、マウスピースによる部分矯正で対応することになった。 口腔内スキャナーのiTeroを用いてシミュレーションを行い、矯正後のイメージを実際に見ていただいた上で、インビザラインにて矯正治療を行なった。 実質動的期間は14週でシミュレーション通りに終了し、仕上がりにも大変満足していただいた。 |
リスク・副作用について |
|
2023.02.07
テーブルトップベニア3
年齢 | 65歳 |
---|---|
性別 | 女性 |
初診日 | 2018年7月 |
主訴 | 虫歯治療 |
治療内容 | セラミック治療 |
治療期間 | 2日 |
治療費用 | 77000円 |
治療経過 | メンテナンス来院時に歯が欠けているとの訴えがあった。 約10年前にセラミックを入れた左上大臼歯が一部破折したため再治療介入となった。 再度の治療介入のリスク避けるため脆弱な歯質は削合し、噛み合わせの面を全てセラミックで被覆するテーブルトップベニアを選択した。 |
リスク・副作用について |
|
2023.02.07
テーブルトップベニア2
年齢 | 41歳 |
---|---|
性別 | 男性 |
初診日 | 2022年10月 |
主訴 | 虫歯治療 |
治療内容 | セラミック治療 |
治療期間 | 2日 |
治療費用 | 132000円 |
治療経過 | 虫歯治療希望で来院された。 左上大臼歯に二次う蝕を認めたためセラミックによる治療介入となった。 虫歯が大きく神経に達していたが、特殊な薬剤を使用することで神経を温存することが可能となる歯髄温存療法も併用した。 健全歯質は極力温存したいが、再治療介入のリスクを考慮して、脆弱な歯質は削合し、噛み合わせの面を全てセラミックで被覆するテーブルトップベニアを選択した。 |
リスク・副作用について |
|